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有人在吗?关于意识及其障碍

<p>想象一下,你刚从一个深沉的,无梦的睡眠模糊中醒来,你突然意识到你的周围,你的身体,你的现实我们在这一点上说你是有意识的但是虽然对我们所有人都熟悉和亲密,但意识仍然是一个科学中最令人费解的现象你的大脑中的电和化学活动如何产生你的主观体验;红色的红色,巧克力的味道还是背部的疼痛</p><p>到目前为止,科学并没有提供一个合理的解释,这些主观质量(称为qualia)是如何由大脑产生的,而不是直接解决这个意识的“难题”,神经科学专注于识别意识的神经相关性(NCC)这些是与意识体验相关的神经事件像波浪,大脑活动振荡这些振荡可以通过神经成像技术测量,例如EEG(粘贴在头皮上的电极检测脑细胞活动的电荷),MEG(一种映射技术)记录电流磁场的大脑活动和fMRI(通过检测与血流相关的变化测量大脑活动),跨时间尺度从几毫秒到几秒早期研究用脑电图在睡眠和清醒时测量大脑的电活动国家发现清醒意识状态的波动小而快(8和8之间的α振荡) 12 Hz)与深度睡眠中的大,慢三角振荡(025和4 Hz之间)相比,当受试者失去意识但这些振荡的变化(从快速α到慢速delta波)可能无法反映出什么的整体情况当您失去或恢复意识时,您的大脑中正在发生fMRI研究在休息清醒状态下,大脑远端部分之间的低频波动(<01Hz)实际上是同步的,形成了大脑中不同的相关模式</p><p>当我们失去意识时,这些相关模式实际上会发生变化想象这些模式中的每一个都是构成不断变化的大脑活动模式的构建块,就像音符组成一个旋律当用这些构建块来表征时,有意识大脑的动态在睡眠或麻醉期间与大脑相比,由更丰富,更灵活的相关模式组成</p><p>研究大脑动力学dur通过这些相关模式的意识丧失和恢复可以让我们更好地理解其神经相关性并揭示意识的特征</p><p>但为什么我们甚至需要找到这个“签名”</p><p>除了真正了解大脑内部运作和意识本质的好奇心之外,还有一种迫切的临床需求,需要理解并准确诊断意识障碍</p><p>在昏迷几周后 - 患者无意识并且无法通过刺激唤醒意识的状态 - 大多数人死亡或过渡到所谓的植物人状态这里他们没有表现出任何行为迹象,甚至没有睁开眼睛,被认为是无意识但最近的研究结果表明,一群患者以前被诊断为植物人状态实际上是最低限度意识这意味着它们表现出不一致但可辨别的非反身行为,例如持续的视觉固定或对言语秩序的反应,尽管它们仍然无法沟通基于观察患者行为的当前诊断方法导致被误诊的百分比这种误诊可能导致患者患病,crea法律和道德上的困境甚至结束了有意识的人生活2006年的一项研究清楚地证明了这种误诊的案例作者要求一位处于植物人状态的23岁女性想象她在大脑活动期间打网球并走过她家的房间</p><p>使用fMRI进行扫描她的活动显示出与健康成年人类似的模式,他们想象打网球或在他们的房子里航行虽然这项研究开创了使用功能成像来诊断意识障碍的问题,但它有一个主要的局限性需要患者的活动(心理健康)参与和响应命令,例如“想象打网球”但是没有患者的反应并不意味着他是无意识的他可能只是在意识中没有完成任务 在另一种诊断方法中,通过头皮发送电磁脉冲,同时用EEG评估大脑对这些脉冲的响应的复杂性在清醒状态下,与意识时相比,这些脉冲导致大脑活动更复杂和更持久的变化在睡眠,麻醉或昏迷中丢失虽然这种方法消除了患者积极参与的需要,但它需要新的且并不总是容易获得的经颅磁刺激(TMS)设置以及兼容的EEG设备因此研究静息状态的变化大脑活动在寻找意识签名时仍然很重要,而不需要患者执行任务(例如想象打网球)或用外部脉冲刺激大脑(例如使用TMS)这些测试是发展意识科学的重要一步</p><p>提供一个重要的诊断工具但我们必须记住,

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