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医院资助协议:专家回应

<p>州和领地领导人今天同意为期三年的临时医院资助协议,以应对2014年英联邦预算削减留下的部分资金根据澳大利亚政府委员会(COAG)协议,各州将从2017年7月起再获得290亿澳元到2020年6月,联邦资金增长上限为65%随后将实施长期安排作为回报,州和领地领导人同意提高医疗质量,使人们远离医院并减少可以避免重新入院领导人支持昨天宣布的英联邦卫生保健院试验,该试验旨在更好地协调慢性病患者的护理但是,总理马尔科姆·特恩布尔的收入建议尚未就各州征收自己的收入提案达成共识所得税Conversation的专家回应悉尼大学孟席斯卫生政策中心名誉教授Stephen Leeder:今天谈判达成的协议应该让没有人感到惊讶,因为2014年提出的削减卫生预算是如此荒谬,以至于无法认真对待所以现在各州和地区将有钱继续满足医院服务的基本需求</p><p>州和地区提高他们的护理质量是值得称道的但我知道没有澳大利亚司法管辖区有战略承诺不提高质量或对他们正在做的事情感到完全满意避免重新入学对任何人都没有意义至少在所有患者中,最小化这些也是不言而喻的问题是,“如何</p><p>”协议中有趣的元素是承诺测试治疗复杂和持续性疾病患者的新方法这些护理计划将联系起来汉普顿初级保健审查提出的医院,全科医生和社区服务所需的服务有证据从类似的试验中受益于患者的生活质量该计划有能力改善护理并减少住院需求,因为有良好的社区支持可以预防有这些问题的人的生活危机让我们希望这个试验得到公平拉筹伯大学经济与金融系高级讲师Peter Sivey:欢迎联邦政府承诺在2017年至2020年期间增加对公立医院的资助公立医院是我们复杂卫生系统的第一线,并且花钱在他们身上很高进步:他们治疗无处可寻的最弱势患者根据协议,联邦政府将资助45%的基于活动的资金(即每项手术或手术)增长,但资金增长率为65%每年政府对基于活动的资金原则深信不疑,该协议坚持要求它在全国范围内使用但是如果流行的话卫生保健需求的影响和其他决定因素在未来几年强劲增长,医院将达到上限并有效地在“整笔拨款”下工作,没有提高效率的动力协议声称提高护理质量的措施“保持医院外的人“也将包含成本但是,虽然初级保健和减少再入院的质量改善努力值得称赞,但我对他们作为长期成本节约措施的作用持怀疑态度</p><p>减少医院入院总体上是非常困难的很高兴看到目前关于削减医疗保险浪费的争论与为公立医院提供资金有关例如,每年370亿澳元用于补贴私人院内医疗程序,主要是为了更富裕的人群,可以削减公共医院的资金Lesley Russell,Adjunct悉尼大学孟席斯卫生政策中心副教授:与所有此类协议一样,魔鬼在细节上,这里的细节很少,特别是考虑到时间短 是否有现实的期望,即到2020年协议结束时,联邦政府在减少公立医院压力方面的努力将得到充分发展,实施并提供评估结果,更不用说到2018年提出下一个协议的时候了</p><p>来自美国和英国国家卫生服务部门的证据表明,经济处罚可以带来质量和安全性以及再入院率的提高</p><p>但也有一些警告:这种报告系统可以被游戏化并且重点放在被测量的东西上,排除其他因素医疗保健之家的建议受到欢迎,但很难在临床医生的医疗保险费用冻结,患者的自付费用增长以及初级预防和解决的环境中提供希望的护理变更</p><p>健康的社会决定因素不被视为联邦责任迄今为止,还没有提到劳动力需求,因此不清楚GP手术将如何在诸如患者转运,房屋清洁和家庭修改需求等问题上实现繁忙,如卫生部长的例子我们脱节的医疗保健系统需要改革,特别是在接口和改革需要提前投资,即使他们最终将为这些投资带来回报这项协议是关于进行选举,

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